北京：治疗乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、肝坏死、肝癌

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http://www.ganbing120.com 日期：2008-4-8 17:26:12 来源: 编辑：

范围内），肝脏轻度萎缩消失；病毒指标明显下降或消失或使病毒处于“无作为”状态；4、晚期肝硬化肝脏发生比较严重的萎缩，肝功能处于B级，曾经出现过腹水、上消化道出血的患者，经过系统的治疗后，虽然肝脏从影像学检查看，不能恢复到正常形态，仍然可以使患者达到基本治愈或使肝功能长期恢复在代偿阶段；5、晚期肝硬化肝脏严重萎缩，肝功能C级，反复发生严重的并发症的患者，经过系统的治疗后，一部分患者可以使肝功能长期维持在代偿期（此时HBV－DNA如果是阴性的话，效果会更好）。部分患者经过1个疗程治疗后肝功能没有发生明显好转的时候，才是我们推荐进行肝脏移植的患者，这样的患者在我们治疗过的数百例患者中，仅占1％；6、我们曾经统计过的200例乙肝肝硬化患者中，仅1例患者（大结节性肝硬化）在治疗过程中发生癌变，5年癌变率为0.5%。但就是这1例患者在天津肿瘤医院手术做根治性切除时，术中和术后病理都证实：肿瘤为胆管细胞发生癌变引起，肿瘤周围被免疫淋巴细胞严密包裹，没有向周围浸润的现象发生，因此得到了彻底根治；7、服用方便、作用迅速，90％以上的患者经过3天－3周的治疗后，所有的临床症状基本消失或全部消失，完全打破了“中药治疗没有西药见效快”的传统认识；8、缺点是：同时伴有严重的门脉高压性胃病、胃溃疡的患者，需要同时进行相应的治疗，并且把服药该在饭后30分钟内或即刻服药。
（四）、治疗丙型肝炎后肝硬化
丙型肝炎后肝硬化阶段，将无法继续使用干扰素和利巴韦林进行有效的治疗，即使是在肝硬化的早期如果继续应用，肯定要冒着可能加重病情，甚至是引起急性肝坏死的极大风险，而且从疗效上也只能是部分延缓病情的发展。进入失代偿阶段后，已经是无药可医，只能是等待肝脏移植手术，而光就所需的昂贵费用和目前极端匮乏的肝源来说，又能够有多少患者能够接受这样的治疗。
而临床应用华泰康宁的治疗技术和药品，可以使这样的患者达到和乙肝肝硬化同样的治疗效果，甚至于比乙肝肝硬化的治疗效果更好。
（五）、治疗酒精性肝硬化
西医应用的糖皮质类固醇（仅对不伴有肝硬化的严重酒精性肝炎患者有效）、美他多辛、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、水飞蓟素类等药物，在患者严格戒酒的情况下，可以使酒精性脂肪肝，酒精性肝炎患者得到有效地控制，甚至是治愈，但对酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化则只能是延缓病情的发展。对于晚期肝硬化却只能是进行肝脏移植手术。
华泰康宁的治疗技术和药品，只要是患者坚持戒酒，可以使酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化达到完全治愈，治疗从始至终都不使用糖皮质类固醇类药物。酒精性肝硬化晚期，只要是肝脏没有发生严重的萎缩（近似于‘石头肝’状态），肝功能处于B级，就可以达到治愈。晚期肝硬化肝脏严重萎缩，肝功能C级，反复发生严重的并发症的患者，经过系统的治疗后，一部分患者可以使肝功能长期维持在代偿期。部分患者经过1个疗程治疗后肝功能没有发生明显好转的时候，才是我们推荐进行肝脏移植的指标。
（六）、治疗药物性肝硬化
和治疗酒精性肝硬化效果相同。
（七）、治疗脂肪肝
脂肪肝在临床上分为单纯性非酒精性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中推荐的治疗对策是：
1、防治原发病或相关危险因素；
2、基础治疗：制定合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动，纠正不良生活方式和行为。
3、避免加重肝脏损害：防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素；
4、减肥：所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的NALD患者，都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。基础治疗6个月体重下降每月＜0.45kg，或体重指数(BMI)＞27kg/m2合并血脂、血糖、血压等两项以上指标异常者，可考虑加用西布曲明或奥利司他等减肥药物，每周体重下降不宜超过1.2kg(儿童不超过0.5kg)；BMI＞40kg/m2或BMI＞35kg/m2合并睡眠呼吸暂停综合征等肥胖相关疾病者，可考虑近端胃旁路手术减肥。
5、胰岛索增敏剂：合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者，可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。
6、降血脂药：血脂紊乱经基础治疗和(或)应用减肥降糖药物3-6月以上，仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者，需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。
7、针对肝病的药物：NARLD伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3-6月仍无效，以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者，可采用针对肝病的药物辅助治疗，以抗氧化、抗炎、抗纤维化，可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物，但不宜同时应用多种药物。
8、肝移植：主要用于NASH相关终末期肝病和部分隐源性肝硬化肝功能失代偿患者的治疗，肝移植前应筛查代谢情况。BMI＜40kg/m2为肝移植的禁忌证。
华泰康宁治疗脂肪肝主张：
1、没有合并症的轻度和中度脂肪肝，建议患者调整饮食结构，增加运动量，从而达到治愈的目的。
2、有脂肪性肝炎的患者，无论是轻度还是中度脂肪肝，都应该尽早的接受治疗，并可以完全治愈。
3、有重度脂肪肝、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化的患者必须接受治疗。
4、临床应用华泰康宁的治疗技术和研制的药品、保健品，在患者积极配合的情况下，可以治愈：脂肪性肝炎、重度脂肪肝、脂肪性肝纤维化和早期脂肪性肝硬化。晚期脂肪性肝硬化因为缺少治疗病例，因此无法判定。
（八）、治疗慢性重型肝炎
慢性重型肝炎也称慢性肝炎亚急性肝坏死，是一种死亡率极高（90％）的肝脏疾病。患者多在慢性肝炎肝硬化的基础上突然发生的亚大块肝细胞坏死。从我们的治疗观察和经验看，多数患者在医院住院期间的临床经过是：慢性重型肝炎早期――慢性重型肝炎中期――慢性重型肝炎晚期――临床死亡，这样的演变过程。尽管世界各国的医生们都在努力解决这个难题，但是，至今也没有取得根本性的突破。笔者在北京曾经询问过某大医院全国著名的肝病专家，据介绍，几年来他们收治的所有慢性重型肝炎患者无1例生存下来。
华泰康宁的治疗技术和药品，在治疗慢性重型肝炎方面，真正起到了病肝“发动机”的作用，取得了可喜的成果。在全国的几家三甲医院，我们一共协助治疗6例慢性重型肝炎早期、中期和晚期患者，其中4例被成功救治，平均住院6－8周后出院，治愈率达到67％。另外2例患者1例经过治疗后，病情出现好转时，因为医院治疗给药不当，造成患者从下午3点开始至第二天早上8点，腹泻多达30几次，病情突然恶化，最终导致死亡。另外1例治疗前总胆红素高达740uml/L，经过治疗后总胆红素下降至410uml/L，病情出现明显好转时，患者擅自停药长达8天，导致病情恶化，终于不治而亡。
此外还有2例患者，因为家中经济十分的拮据，无法在医院及时救治，只是单纯的口服我们的药品，结果在自己的家中，居然存活了3个多月。但是也说明对重症肝病患者，必须是中西医结合治疗，而且是在具有相当高水平的医院住院综合治疗，才能够达到最佳效果。
（九）、治疗原发性肝癌
目前的西医治疗肝癌，主要是采取：1、手术切除；2、无法手术切除的进行放、化疗治疗；3、肝脏移植；4、对证治疗。但是，同时也存在着严重的不足：1、肿瘤小于5公分，但同时伴有严重的肝硬化，肝功能处于失代偿阶段或处于失代偿边缘的患者，如果手术切除极有可能引起术后肝功能衰竭，这是目前西医无法解决的问题；2、不能手术的患者进行放、化疗，由于存在严重的不良反应，因此会给患者造成很大的痛苦，同时治疗效果也很差。
肝癌主要包括原发性肝细胞癌和胆管细胞癌，以前者最为多见。原发性肝细胞癌在影像学上根据生长方式分为：膨胀性生长、混合性生长、浸润性生长三种。其中以膨胀性生长的治疗效果最好。
华泰康宁几年来共治疗原发性肝癌46例，无论是浸润性、膨胀性还是混合性生长的原发性肝癌：1、明显改善症状的有效率达到91％；2、抑制肿瘤生长的有效率（抑瘤率）达到71％；3、经过治疗长期带瘤生存，甚至肿瘤缩小或消失的，绝大多数属于膨胀性和混合性生长的原发性肝癌；4、大面积、多发的浸润性生长的原发性肝癌，疗效最差，但是经过治疗后，其存活期往往明显超过一些大的肿瘤专科医院对患者的存活预期。我们曾经治愈2例这样的患者，1例肿瘤为5.5cm x 5.5cm，另外1例为3.1 x3.5cm分别经过5个疗程的治疗后，B超或CT检查显示：原来的肿瘤基本消失。1例巨块型晚期肝癌患者，年龄80岁，曾经在治疗前和治疗中发生2次自发性肝破裂。患者经过我们的治疗后至今已经是3.5年，仍然存活。1例伴有严重肝炎后肝硬化的晚期肝癌患者，肿瘤为8.9cm x 9.7cm，经过我们3个疗程的治疗，患者的肿瘤缩小到5.5x5.5cm。
华泰康宁的治疗技术具有如下特点：1、口服方便、无严重不良反应；2、药物进入患者体内发挥作用快，患者很快就能明显的改善症状；3、伴有严重的肝硬化患者不宜进行手术时，要比手术治疗效果更好，而且能够达到长期健康带瘤生存；4、药物进入患者体内可以同时治疗肝炎肝硬化，使肝功能出现明显的改善，同时有效地抑制了肿瘤的生长，因此患者的生存期会明显的延长；5、没有手术或放、化疗给患者造成的巨大痛苦；6、有肝炎肝硬化，肿瘤在5公分之内的，经过治疗后，可以带瘤坚持正常工作；7、缺点是：对于那些大面积浸润性生长的晚期、终末期肝癌患者，缺乏治疗效果非常明显的有效手段。

北京华泰康宁中医药研究所所长李文侠
主任医师池艳君
2007-4-21

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