重型肝炎早中期,常因呕吐、过度换气和胃内容物吸引而诱发混合性碱中毒(呼吸性加代谢性碱中毒);晚期常因肾功能衰竭、感染和体内乳酸堆积而引起代谢性酸中毒。重型肝炎患者由碱中毒向酸中毒转变,常是预示终末期的到来。所以在临床上出现碱中毒的血气分析和相应征象时,一定要积极对症处理。 重型肝炎常见低钾或高钾,分别用补钾或血液透析可加以纠正。存在稀释性低血钠者,如血钠<120毫摩尔/升,应予限制水液入量;当血钠<115毫摩尔/升时,酌情给予3%氯化钠150毫升静滴。反复输入含草酸盐抗凝剂的新鲜冷冻血浆者,易发生低血钙症,应及时补充钙剂,同时应注意纠正低磷或低镁。