近年来通过,电子显微镜和组织化学等方法研究,发现由于急、慢性肝炎及药物性肝病等原因,使肝细胞发生病变时,肝细胞中的环磷酸腺苷合成减少,胆汁酸的形成受到影响。许多资料表明,毛细胆管内的胆汁酸浓度与肝细胞中的环磷酸腺苷的含量多少相关,而胆汁酸、胆固醇等成分具有利胆的作用。正常人的毛细血管内胆汁酸呈高浓度状态,通过渗透压作用,使胆汁流量增加。当胆汁酸合成减少时,毛细胆管内胆汁流速减慢。此外,毛细胆管的微丝损伤,微绒毛及毛细胆管蠕动不能正常进行,影响了胆汁排泄。由于胆汁流速减慢,胆汁排泄障碍,胆汁淤积于肝内,又致细胆管内水与电解质再吸收增加,使胆汁粘稠而形成胆栓,阻塞胆管,使胆管内压上升,胆汁返流入血。这样出现了胆汁淤积型肝炎的一系列临床表现和病理改变。