患者张某某、男、26岁，辽宁省葫芦岛市人、某大型国有企业工人。2001年7月24日以“乏力、腹胀、食欲减退6个月，加重1个月”为主诉来京咨询。
该患者于6个月前，自觉无明确诱因出现明显全身无力，以双下肢为重，伴有腹胀和食欲减退。每日于工作时感觉全身酸软、两腿无力，休息后可以缓解，周身无疼痛及双下肢水肿。腹胀于进食后加重，伴有恶心，无呕吐、无呕血及黑便。食欲明显减退，由过去每餐3碗米饭减少到1碗米饭，厌油。曾于4个月前在本厂职工医院检查：1、乙肝五项 HbsAg(+) HbeAg(+) 抗-HBc(+)；2、HBV-DNA(+)；3、肝功能明显异常改变。曾在当地医院进行中、西医治疗，给予护肝片、肝泰乐、维生素B1、维生素c等药物口服，同时给予强力宁每日1次静脉点滴，但病情始终无明显好转。近一个月来症状反而加重，为求进一步诊治而来京。
既往：慢性乙肝病史不详，其母亲于1979年死于乙型肝炎后肝硬化并原发性肝癌，家庭中有3人患慢性乙肝，呈“家庭聚集现象”。
查体：面黄、体瘦，精神萎靡，巩膜轻度黄染。心、肺检查无异常。腹部平坦，肝、胆未触及，肝区叩痛阳性，Morphy’s征阴性。脐周围及左半结肠叩诊呈鼓音，右半结肠肠鸣音活跃。移动性浊音阴性。辅助检查：1、乙肝五项 HbsAg(+) HbeAg(+) 抗-HBc(+)；2、HBV-DNA(+)（斑点杂交法）；3、肝功能：ALT102u/L；4、超声波检查提示：慢性肝损害。
临床诊断：慢性肝炎、乙型、（活动性）。
给予“四效合一”中药方剂每日3次口服。连续用药3天后，患者乏力、食欲减退开始减轻，连续用药3周后，症状全部消失。连续用药38天后到北京302医院查肝功能：ALT由治疗前的102u/L上升到336u/L，但是患者却没有任何临床症状发生，反而是面色红润、精神焕发、体力增强，每天坚持上班并从事一些重体力劳动，却从不出现乏力。根据我们的治疗理论和临床经验，我们没有给患者应用任何的降酶药，仍然坚持给患者单纯服用“四效合一”中药方剂口服。2002年1月10日，患者在连续服药5个疗程零10天后，再次到北京302医院进行检查肝功能：ALT此时升高达611u/L、AST达190u/L、r-GT达125u/L，其他各项指标全部正常。患者进入十分明显的病毒免疫清除期，但是与其他所有药物不一样的是，这个时候患者依然没有任何的临床症状发生。依然是面色红润、精力、体力充沛，每天工作依然是从事体力劳动而没有任何的不适症状出现。2002年12月16日，患者在连续治疗16个疗程后再次到北京302医院复查：1、肝功能完全恢复正常；2、HBV-DNA为1.51x10的4次方（PCR法）。患者连续服药21个疗程后，到当地市医院复查：1、乙肝五项 HbeAg转阴并产生抗体；2、HBV-DNA转为阴性；3、肝功能完全正常；4、肝脏超声波检查完全正常。对该患者分别在停药后的3个月、6个月、9个月、12个月和18个月和20个月对其进行随访，患者经过多次复查，没有任何复发迹象，在治疗期间和停止治疗后的3年零7个月的时间里从未因为疾病而影响到工作，目前已经完全康复。
患者韩某某、男、20岁，河南省社旗县人、河南省郑州市某校学生。2003年9月16日以“反复性乏力、腹胀、厌食2个月，加重1周”为主诉来京咨询。
该患者于2个月前，因为每日在家中饮用啤酒2-3瓶而出现明显全身无力，以双下肢为重，休息后可以缓解。食欲不振、厌油，伴有饭后腹胀。腹胀于进食后加重，座位时更加明显。伴有恶心，无呕吐、无呕血及黑便。曾经在1996年上小学体检时发现：1、乙肝五项 HbsAg(+) HbeAg(+) 抗-HBc(+)；2、肝功能正常，没有任何的自觉症状。曾在当地医院进行中、西医治疗，给予乙肝灵片2片，每日3次口服，同时应用干扰素100万单位日1次注射，连续应用3个月。但是仍然是“大三阳”。这次出现明显症状后曾在当地县医院检查肝功能明显ALT升高较为明显，住院治疗给予甘利欣、苦参素等药物静脉点滴，转氨酶虽然有所下降但是乏力、腹胀、厌食等症状却无明显好转，经亲友介绍来京咨询新的治疗方案。
既往：慢性乙肝病史不详，其母亲、哥哥都有慢性乙型肝炎，家庭中有3人患慢性乙肝，呈“家庭聚集现象”。
查体：面黄、体瘦，精神萎靡，慢病容。双手无“扑翼样”震颤，无肝掌和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大。心、肺检查无异常。腹部平坦，肝大右肋下约2公分，质软、边缘锐，肝区叩痛阳性，胆囊未触及，Morphy’s征阴性。脾未触及，移动性浊音阴性。2003年9月10-15日北京协和医院辅助检查：1、乙肝五项 HbsAg(+) HbeAg(+) 抗-HBc(+)；2、HBV-DNA 4.47x10的8次方；3、肝功能：ALT118u/L、AST 61u/L；4、淋巴细胞表型分析：T淋巴细胞减少、B淋巴细胞数增高；5、超声波检查提示：肝、胆、脾未见异常改变。
临床诊断：慢性肝炎、乙型、（活动性）。
给予“四效合一”中药方剂每日3次口服。连续用药3天后，于第四天起患者感觉乏力、腹胀等症状明显减轻，厌食症状完全消失，食欲开始明显增加，连续用药1周后，症状全部消失，自觉精力充沛、双眼明亮、全身有力，面色红润有光泽，每天紧张的学习有时夜间12点才休息也不觉得累。2004年2月11日，患者连续单纯应“四效合一”中药治疗5个疗程后到当地南阳市医院查：1、HBV-DNA由治疗前的4.47x10的8次方，下降到1.8x10的6次方，下降幅度达99.996%；2、肝功能：ALT由治疗前的118u/L上升到356.30u/L，AST由治疗前的61.0u/L，上升到131.8u/L，但是患者却没有任何临床症状发生，反而是面色红润、精神焕发、体力增强，每天坚持紧张的专业学习，却从不出现乏力。根据我们的治疗理论和临床经验，患者已经安全进入体内病毒的免疫清除期，因此我们没有给患者应用任何的降酶药，仍然坚持给患者单纯服用“四效合一”中药方剂口服。2004年5月4日，患者在连续服药将近8个疗程时，再次到当地南阳市医院进行检查肝功能：ALT此时升高达698.70u/L、AST达226.20u/L、r-GT达122u/L、ALP 159.40u/L，其他各项指标全部正常。患者进入十分明显的病毒免疫清除期，但是与其他所有药物不同的是，这个时候患者仍然没有任何的临床症状发生。依然是面色红润、精力、体力充沛，每天坚持紧张的学习到夜间12点而没有任何的不适症状出现，我们坚持不给患者应用降酶药物，只在药物中加大促进肝细胞再生的药物。2004年8月16日，患者在连续治疗11个疗程后再次到当地市医院复查：1、肝功能完全恢复正常；2、HBV-DNA为阴性；3、乙肝五项HbeAg转阴并产生抗体； 4、肝脏超声波检查完全正常。对该患者分别在停药后的3个月、5个月对其进行随访，患者没有任何复发迹象，目前已经毕业分配到某企业工作。
分析：以上这两位患者在治疗过程中有一个共同的特点就是治疗过程中转氨酶的明显异常升高，但是却都没有临床症状发生过，他们在转氨酶如此高的情况下却仍然能够和正常人一样进行较重的体力劳动工作和紧张的学习，并且都最终清除了乙肝病毒。事实再次证明：到目前为止只有中国的中药才有如此神奇的疗效！
